◆本报记者 步雪琳
每个小诊所产生的医疗垃圾虽少，但加在一起的数字令人吃惊:以每家产生1公斤计算，全国的小诊所每天大约产生200多吨医疗垃圾。国务院颁布的《医疗废物管理条例》中规定:“医疗废物暂时贮存的时间不得超过两天”。这样的规定在星罗棋布的小诊所中执行得怎么样呢？记者带着疑问走访了北京市的几家小诊所，得到的答案却是“那是不可能的”。
违规并非全是因为不懂，知法犯法的背后隐藏着小诊所的无奈。据了解，每家小型诊所都要与医疗垃圾清运公司签订合同，而清运公司规定，每次上门最少清运40公斤，每公斤3元钱，即使重量不够也要按40公斤交费。一家口腔诊所的医生给记者算了一笔账:“我们诊所两天能有4斤垃圾 就不错了，要是按照国家规定处理，每两天就要交给清运公司120块钱，而我们每天才能挣到100多块钱。”
一方面是国家的规定，另一方面是清运公司的规定，无奈之下，小诊所只能自己给医疗垃圾“寻找出路”。北京游乐园附近一家诊所的医生介绍，他们会将垃圾分类用消毒液浸泡一天，捞出来装入垃圾袋，攒够40公斤再叫清运公司。记者问:“一周会叫一次吗？”医生摇摇头:“十几天也不一定叫一次。”
这样的处理还算好的，据了解，有的诊所每月给清洁工人一定费用，由他们清扫街道时将医疗垃圾运走，还有的诊所干脆让病人自己把用过的医疗器械带回家。而这些做法无疑扩大了污染面，也使得这些医疗垃圾几乎全部混入生活垃圾。
某诊所医生表示，他们曾试图每天把医疗垃圾送到附近的大医院，由清运 公司到大医院集中清运以减轻负担。那么大医院的态度又如何呢？记者到北京一家医院的总务科询问，该院负责同志表示，由于小诊所运送垃圾的过程中不能保证密封，且易造成二次污染，因此如果有小诊所往他们医院送，他们是绝对不会收的。
另据某诊所医生介绍，现在也有一些小的清运公司愿意随时清运，由他们将几家小诊所的医疗垃圾集中起来交给垃圾处理站。但这些小公司是否能按规定进行操作并保证医疗垃圾不流失实在令人担忧。
医疗废物含有大量致病微生物及化学药剂，具有空间传染、急性传染和潜伏性传染等危险特性，其病毒病菌的危害是普通城市生活垃圾的几十倍甚至数百倍，而且其有机成分多，容易腐烂发霉，孳生蚊蝇，造成疾病的传播。
卫生部2003年公布的统计数字显 示，截至2002年，我国已有门诊部219907家；以每家诊所每天产生1公斤医疗垃圾计算，每天将产生200多吨医疗垃圾。每个小诊所产生的医疗垃圾虽少，但全国每天大约有20多万家诊所的200多吨医疗垃圾可能不会被规范处理，形成巨大的安全隐患。
清华同方环境有限责任公司固废事业部的李炳余经理向记者介绍说，运输成本和初级投资成为医疗垃圾清运公司“抓大不顾小”的主要原因。现有的医疗处置单位基本都是非典时临时应急建的，覆盖面小，而小诊所分散的特点，加大了清运公司的运输成本，购买运输箱等初级投资也因为小诊所数量的众多而增加。有关人士表示，医疗垃圾清运公司应综合考虑，不能将成本转嫁给小诊所。
《医疗废物管理条例》中规定:“在尚未建成医疗废物集中处置设施期间，有关地方人民政府应当组织制订符合环境 保护和卫生要求的医疗废物过渡性处置方案，确定医疗废物收集、运送、处置方式和处置单位。”《关于实行危险废物处置收费制度促进危险废物处置产业化的通知》中规定:“对无固定病床的医疗机构，可根据每月医疗废物平均产生量按定额计收。”而这两项工作在很多地方尚未展开，导致医疗垃圾的收费标准仅是简单的按量计收，成为医疗垃圾流失的症结所在。
中国环境科学研究院环境标准研究所所长周扬胜认为，当务之急是各地应尽快制订过渡性方案，组织听证会核定小诊所医疗垃圾科学准确的平均产生量参数，按照补偿处置成本并合理盈利的原则，制订公平、公正、合理的收费标准，让医疗废物产生者和处置者都获利，保证医疗垃圾不流失。医疗垃圾处置机构要对运输路线科学规划，降低成本，偏远的小诊所可用冷藏柜暂时存储医疗垃圾。
甘肃整治危险化学品罐车
据新华社电 近日，甘肃省将开始对危险化学品罐车进行专项检查整治活动。对未在质量技术监督部门办理使用登记、年检不合格或未经检验的罐车罐体，要立即停运，收回《道路运输证》。
据了解，此次专项检查将针对辖区内已核准的道路危险化学品运输各类罐车，要对其使用登记、年检年审合格证书进行认真严格检查。同时，要求从事道路危险化学品运输的相关人员必须经过专业知识培训和考核，并取得道路危险货物运输《岗位资格证》。
齐河环境信访实行首问负责制
本报讯 山东省齐河县环保局注重环境信访工作，今年专门成立了环境信访工作领导小组，坚持“一把手”审批来信、来访，分管领导接待来访和查处办案，实行首问负责制和事后回访制，对来信来访都及时赶赴现场进行实地勘验、调查、取证、处理，并一一建立了信访档案。
该县环保举报热线24小时有人值班，并实行跟踪管理、全程服务，做到件件有着落、事事有回音、举报有备案、查处有程序、处理有结果，取得了良好效果。
刘学芹
